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FICHA DE INSCRIPCION

DATOS DEL NIÑO

Fecha de nacimiento
Día
Mes
Año
Tipo Documento
Inscripción a
Turno

DATOS FAMILIARES

Tipo Documento
Tipo Documento

DATOS DE CONTACTO

INFORMACION MEDICA Y DE SALUD

Toma algún medicamento habitualmente?
Es alérgico?
Restricciones alimenticias

AUTORIZACION MEDICA

En mi carácter de padre/tutor, AUTORIZO a María Luz Perfare, habiéndose comunicado previamente con quien suscribe o las personas indicadas en el presente a: 

  • Solicitar atención médica en caso de emergencia 

  • Trasladar al niño/a a un centro médico si fuera necesario 

  • Realizar las gestiones necesarias para su atención en caso de accidente. 

  • A realizar el cambiado de pañales o higiene en el baño, según la etapa de control de esfínteres en que se encuentre. 

PERSONAS AUTORIZADAS A RETIRAR EL NIÑO

Tipo Documento
Tipo Documento

Si posee firma electrónica insértela aquí. O el nombre de quien suscribe el formulario.

Autorización

Al marcar "SI" presto conformidad con la inscripción de mi hijo/a en CRECIENDO JUNTOS conforme la presente inscripción. Declaro bajo juramento que toda la información proporcionada en este formulario es verdadera y exacta. Asimismo, declaro conocer y aceptar la metodología educativa y el lugar donde se desarrollarán las actividades. Me comprometo a mantener actualizada cualquier información relevante durante el período de inscripción.


Consentimiento

Al marcar "SI", otorgo mi consentimiento para que CRECIENDO JUNTOS capture fotografías y videos del menor a mi cargo durante las actividades realizadas y los utilice en sus redes sociales y material promocional con fines educativos e informativos, sin aportar ni publicar datos personales del menor.

Esta autorización puede ser revocada en cualquier momento mediante comunicación escrita.


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